Fístula gastrocutânea é uma complicação que pode ocorrer em 0,5 – 3,9% das cirurgias gástricas e a mortalidade no paciente obeso pode chegar a 85%. O tratamento conservador da fístula é o mais efetivo e a utilização de nutrição parenteral individualizada com oferta proteica de 2,0g/kg/dia de peso ideal (IMC 30-40 kg/m2) e 2,5g/kg/dia de peso ideal (IMC >40 kg/m2) têm papel fundamental no prognóstico destes pacientes.
Referência
Papavramidis TS, Kotzampassi k, Kotidis E, et al. Endoscopic fibrin sealing of gastrocutaneous fistulas after sleeve gastrectomy and biliopancreatic diversion with duodenal switch. Journal of Gastroenterology and Hepatology (2008) 23: 1802–1805
Terapia nutricional para pacientes com obesidade extrema. Projeto diretrizes, 2011.