Diagnóstico de disfagia esofágica e exclusão de associação com câncer:
Uma das principais preocupações no que diz respeito ao diagnóstico da disfagia esofágica é a exclusão da possível associação com o câncer de esôfago. Para que esta identificação se dê corretamente e se diferencie da acalasia, é importante iniciar o diagnóstico com a análise da história clínica do paciente da seguinte maneira:
O câncer será provável quando:
– problema de disfagia presente em período inferior a 4 meses;
– neste período houve progressão do distúrbio da disfagia;
– disfagia relaciona-se mais a alimentos sólidos do que líquidos;
– perda de peso;
A acalasia será mais provável quando:
– disfagia relaciona-se a alimentos tanto sólidos como líquidos;
– problema existe há vários anos;
– ausência de perda de peso;
Referência:
J.R. Malagelada, F. Bazzoli, Elewaut, M. Fried, J.H. Krabshuis, G. Lindberg, P. Malfertheiner, P. Sharma, N. Vakil. World Gastroenterology Organisation Practice Guidelines: Disfagia. Janeiro de 2004.
